Cirurgia do tornozelo com ortopedista e traumatologista em Campinas e Americana

Ortopedista especialista em Tornozelo – Dr. Mário Cillo

A cirurgia do tornozelo é indicada quando dor persistente, instabilidade ligamentar, lesões cartilaginosas ou desgaste articular comprometem a mobilidade e não apresentam melhora após tratamento conservador adequado.

O tornozelo é responsável pela conexão entre perna e pé, permitindo equilíbrio, absorção de impacto e adaptação ao solo. Pequenas alterações estruturais podem evoluir para instabilidade crônica e progressão para artrose do tornozelo.

O Dr. Mário Cillo possui mais de 30 anos de experiência em cirurgia do tornozelo, reconstruções ligamentares e tratamento de artrose avançada. Conheça sua formação em Sobre o Dr. Mário Cillo.

Anatomia e biomecânica do Tornozelo

O tornozelo é formado por:

• Tíbia
• Fíbula
• Tálus

A estabilidade depende do:

• Complexo ligamentar lateral
• Ligamento deltóide
• Sindesmose tibiofibular
• Articulação subtalar

A articulação subtalar influencia diretamente o alinhamento do retropé. Alterações em varo ou valgo modificam a distribuição de carga e aceleram o desgaste cartilaginoso.

Quando a Cirurgia do Tornozelo é Indicada?

A indicação considera:

• Dor persistente por mais de 3–6 meses
• Instabilidade recorrente após entorse de tornozelo
• Lesões osteocondrais sintomáticas
• Impacto anterior refratário
• Fraturas instáveis
• Artrose avançada

A decisão é baseada em avaliação clínica, testes de estabilidade e exames de imagem.

Principais condições tratadas

Instabilidade Crônica do Tornozelo

Após múltiplas entorses, pode ocorrer falha ligamentar permanente.

A cirurgia pode envolver:

• Reconstrução anatômica ligamentar
• Retensionamento capsuloligamentar

O objetivo é restaurar a estabilidade biomecânica.

Lesão Osteocondral do Tálus

Compromete cartilagem e osso subcondral, causando dor profunda e bloqueio articular.

Pode exigir:

• Artroscopia
• Microperfurações
• Fixação do fragmento

Impacto Anterior do Tornozelo

Ocorre quando há formação de osteófitos ou inflamação persistente na região anterior da articulação.

A artroscopia permite remoção de tecido inflamado e melhora da mobilidade.

Artrose do tornozelo

Pode ser pós-traumática ou degenerativa.

Opções cirúrgicas incluem:

Artrodese do Tornozelo

Fusão da articulação para eliminar dor.

Prótese Total de Tornozelo

Preserva mobilidade em casos selecionados.

A escolha depende da qualidade óssea, alinhamento e idade do paciente.

Lesão da Sindesmose

Lesões da sindesmose tibiofibular podem gerar instabilidade persistente.

Correção cirúrgica evita degeneração precoce.

Artrodese vs Prótese Total

Artrodese

Indicada quando:

• Desgaste avançado
• Instabilidade importante
• Falha de tratamento anterior

Vantagem: controle previsível da dor.

Limitação: perda de movimento da articulação fusionada.

Prótese Total

Indicada quando:

• Alinhamento adequado
• Boa qualidade óssea
• Ausência de infecção

Vantagem: preservação da mobilidade.

Limitação: possibilidade de revisão futura.

Planejamento pré-operatório da Cirurgia do Tornozelo

Inclui:

• Radiografias com carga
• Avaliação do eixo mecânico
• Estudo do retropé
• Investigação da sindesmose
• Avaliação de comorbidades

Recuperação e reabilitação após Cirurgia do Tornozelo

• Consolidação óssea: 6–12 semanas
• Restrição inicial de carga
• Reabilitação funcional progressiva
• Treino proprioceptivo

O acompanhamento estruturado reduz risco de recidiva.

Possíveis complicações da Cirurgia do Tornozelo

• Rigidez
• Inchaço prolongado
• Retardo de consolidação
• Afrouxamento protético
• Necessidade de revisão

Quando não operar o Tornozelo?

• Instabilidade leve
• Dor controlável clinicamente
• Boa resposta ao tratamento conservador

Atendimento Presencial e Online

O Dr. Mário Cillo realiza consultas presenciais em:

• Americana
• Campinas

Também oferece consulta online para avaliação inicial e acompanhamento quando indicado.