Entorse no joelho: causas, sintomas e opções de tratamento

A entorse no joelho acontece quando estruturas como ligamentos, cápsula articular ou meniscos sofrem estiramento ou ruptura após um movimento brusco. Geralmente está associada a torções, mudanças rápidas de direção, saltos ou impactos. É uma lesão frequente em atividades esportivas, mas também pode ocorrer em situações simples do dia a dia, como uma pisada em falso ou um tropeço.

Apesar de comum, a entorse no joelho não deve ser subestimada. Mesmo quando a dor inicial parece leve, podem existir lesões internas que, sem acompanhamento adequado, evoluem para instabilidade articular, desgaste da cartilagem e limitações funcionais permanentes. A entorse é, inclusive, uma das causas mais comuns de dor no joelho, especialmente após atividades físicas ou movimentos inesperados.

Impacto emocional da entorse no joelho

Além da dor e do inchaço, a entorse no joelho costuma gerar impacto emocional significativo. A dificuldade para caminhar normalmente, a limitação para trabalhar, dirigir ou praticar esportes e o medo de piorar a lesão podem causar ansiedade e insegurança.

É comum surgirem pensamentos como medo de apoiar o pé novamente, receio de que a dor não melhore ou incerteza sobre quando será possível retomar a rotina habitual. Essas reações são naturais e fazem parte do processo de recuperação. Por isso, a orientação adequada e o acompanhamento ao longo da reabilitação são fundamentais para que o paciente recupere a confiança no próprio corpo.

Principais causas da entorse no joelho

A entorse no joelho pode acontecer em diferentes situações. As causas mais frequentes incluem a prática esportiva, especialmente futebol, vôlei, corrida e esportes de impacto, pisadas em falso em terrenos irregulares, movimentos de torção com o pé apoiado no chão, tropeços, quedas e acidentes domésticos, como subir ou descer escadas e calçadas.

A intensidade da lesão varia conforme a força do trauma e as estruturas envolvidas, podendo ir desde um estiramento leve até rupturas completas dos ligamentos.

Quais estruturas do joelho podem ser afetadas

A entorse pode comprometer diferentes estruturas articulares. Os ligamentos mais frequentemente envolvidos são o ligamento cruzado anterior, o ligamento cruzado posterior, o ligamento colateral medial e o ligamento colateral lateral.

Além dos ligamentos, a torção do joelho também pode afetar os meniscos, a cartilagem articular e a cápsula do joelho, o que influencia diretamente na evolução dos sintomas e na escolha do tratamento.

Classificação da entorse no joelho

A entorse é classificada de acordo com a gravidade da lesão. No grau I ocorre apenas um estiramento leve do ligamento, sem instabilidade articular. No grau II há uma lesão parcial, com dor mais intensa e algum grau de instabilidade. Já no grau III ocorre a ruptura completa do ligamento, levando a instabilidade importante do joelho.

Identificar corretamente o grau da entorse é essencial para definir a conduta mais adequada e reduzir o risco de sequelas.

Sintomas da entorse no joelho

Os principais sintomas da entorse no joelho incluem dor intensa logo após o movimento de torção, inchaço que costuma surgir nas primeiras horas, dificuldade para apoiar o peso no membro afetado, sensação de falseio ou instabilidade, estalos no momento da lesão e, em alguns casos, hematomas.

Diante desses sinais, o ideal é interromper a atividade imediatamente e buscar avaliação especializada.

Como é feita a avaliação da entorse no joelho

A avaliação do joelho envolve exame físico detalhado, análise da estabilidade articular e testes específicos para identificar possíveis lesões ligamentares e meniscais. Quando necessário, exames de imagem, como a ressonância magnética, ajudam a confirmar a extensão da lesão.

Um erro comum é tentar “esperar melhorar”, o que pode mascarar lesões mais graves e atrasar o início do tratamento adequado.

Tratamento da entorse no joelho

O tratamento da entorse no joelho depende da gravidade da lesão e das estruturas acometidas.

Tratamento conservador

O tratamento conservador é indicado principalmente para entorses leves a moderadas. Pode incluir aplicação de gelo nas primeiras 48 horas, uso de medicamentos quando necessário, imobilização temporária em casos selecionados e fisioterapia voltada para controle da dor, recuperação da mobilidade, fortalecimento muscular e reabilitação funcional.

Tratamento cirúrgico

A cirurgia pode ser indicada quando há ruptura completa de ligamentos, especialmente do ligamento cruzado anterior, lesões meniscais importantes, instabilidade persistente ou falha do tratamento conservador. Técnicas modernas permitem uma recuperação progressiva, com retorno seguro às atividades do dia a dia e ao esporte.

Quanto tempo leva para recuperar de uma entorse no joelho

O tempo de recuperação varia conforme a gravidade da lesão. Entorses leves costumam evoluir bem em duas a quatro semanas. Lesões moderadas podem exigir de seis a doze semanas de reabilitação. Nos casos cirúrgicos, como a reconstrução do ligamento cruzado anterior, a recuperação pode levar de seis a doze meses.

O acompanhamento adequado durante todo o processo reduz riscos e contribui para uma recuperação mais eficiente.

Como prevenir entorses no joelho

Algumas medidas ajudam a reduzir o risco de novas entorses, como fortalecimento muscular regular, exercícios de equilíbrio e propriocepção, uso de calçados adequados, aquecimento antes das atividades físicas e atenção ao caminhar em superfícies escorregadias ou irregulares.

Conclusão

A entorse no joelho pode parecer uma lesão simples, mas merece atenção. Com avaliação adequada e tratamento individualizado, é possível recuperar a função do joelho, aliviar a dor e retomar as atividades com segurança.

Se houver dor persistente, instabilidade ou insegurança para caminhar ou praticar atividades físicas, não é indicado adiar a avaliação. Quanto mais cedo a lesão for compreendida e tratada, maiores são as chances de uma recuperação completa e duradoura.